[会昌新闻] 会昌成功救治一例急性心肌梗死患者

[复制链接]
会昌网景 Lv2 初级会员 发表于 2018-9-25 18:49:17 | 显示全部楼层 |阅读模式
查看: 904|回复: 0

2018年9月9日,会昌县人民医院胸痛中心成功实施首例按院前急救与院内救治无缝衔接的胸痛救治流程,完成急性下壁心肌梗死溶栓治疗,挽救了患者的生命。此病例的成功标志着我院胸痛中心的筹建步入快车道,将进一步提高急性胸痛患者的救治成功率,为广大急性心梗患者带来了福音。



    9月9日14:30时许,晓龙乡的刘大爷突发胸前区疼痛、大汗并伴濒死感。15:25时许,家属见刘大爷疼痛持续不能缓解,便拔打了我院120急救电话,并随后将刘大爷送至晓龙乡卫生院就诊。我院120急救中心接到电话立即驱车前往晓龙乡卫生院。


      刘大爷到达晓龙乡卫生院后,宋水养院长及文振昌医生凭借多年的临床经验,考虑为:心血管急重症,立即按胸痛患者接诊流程,迅速进行心电图检查,并将心电图结果上传至我院胸痛中心微信平台进行会诊。我院心血管内科主任谢阳东看到信息后,立即组织胸痛中心团队进行病情讨论及分析,根据远程会诊和结合患者胸痛特点,诊断刘大爷是:急性下壁心肌梗死,认为溶栓是目前救治刘大爷最有效的首选方法,并为刘大爷制定了周密的救治方案。时间就是心肌,时间就是生命,一场与时间赛跑的急救随即开始。
       “先稳住患者生命体征及患者情绪,避免濒死感带来的躁动,以免增加心脏负荷。”心血管内科副主任严小敏指导着路上的急救医生,到达现场后再次行十八导联心电图检查,以了解病情变化并建立静脉通道,维持生命体征。开通院内胸痛中心绿色通道,心内科作好溶栓准备,所有值班医护人员待命。
溶栓前心电图
溶栓后心电图
     我院120急救医护人员到达后立即进行心电监护、输氧、输液,完成心电图检查,并迅速返回医院,同时将心电图再次上传至医院胸痛中心微信平台开展会诊。17:42分,急救车到达我院,心内科医护人员按照治疗方案,立即完成前期各项检测并经家属知情同意后于18:25开始迅速给予溶栓治疗。溶栓治疗半小时后,患者出现一过性大汗,血压降至70/40mmHg,判断是血管再通的表现,于是建立双管补液,稳定血压。1小时后,患者胸痛症状明显减轻,复查心电图显示对应导联ST段回落超过50%。溶栓治疗成功!此时刘大爷的儿子也从南康赶回来了。得知这一切后,他对我院胸痛中心医务人员所做的一切表示深深的感谢。当晚20:00时许,患者转至赣州市人民医院行进一步的治疗。造影显示血管溶通了,TIMI血流3级。


溶栓后的造影图
据心内科副主任严小敏介绍:对于确诊急性心肌梗死的患者,最佳抢救时间为心梗发生后6小时内,就是人们常说的“黄金时间窗”,是急性缺血心肌的存活时限。此次救治按胸痛患者接诊流程,节省了从患者呼救-转运-急诊科初步检查-会诊-确诊-救治的传统环节,大大缩短了患者救治的时间,足足为刘大爷赢得了2—3个小时的早期宝贵救治时间。成功的溶栓治疗,可以挽救更多的患者,也为转往上级医院提供了更安全的保障。




转载声明:本文转载自「会昌微讯」,搜索「hc45180」即可关注。




上一篇:会昌力争今年完成既定脱贫任务
下一篇:会昌海拔最高的山村提前脱贫 粗石坝村第一书记江凯“因户施策”助贫困户奔小康
回复 天涯海角搜一下: 百度 谷歌 360 搜狗 搜搜 有道 谷粉 雅虎 必应 即刻

使用道具 举报

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

快速回复 返回顶部 返回列表